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México: Méndez Editores publicado el Textbook Of Traumatic Brain Injury en inglés. Washington D.

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Para explorar a un PTG con RM debe garantizarse que cualquier material ferromagnético ha sido extraído del paciente, incluidos posibles cuerpos extraños, y emplearse material de soporte vital compatible.

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Parece que la TCCC asocia una dosis de radiación menor que la TC segmentada, debido a las zonas de solapamiento 43, No obstante, esta se aplica a pacientes menos graves, restringiendo su extensión a la región anatómica sospechosa 31mientras que la TCCC quedaría reservada para los PTG, en los que el tiempo es un factor crítico La coordinación Ct imagen traumatismo craneal el resto de servicios implicados debe realizarse en el seno del equipo multidisciplinar, consensuando las pautas de actuación, incluida la movilización, para cada perfil de pacientes.

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Figura 2. D Reformateo tridimensional de la pelvis: fractura de ambos fémures proximales nótese el calibre reducido de aorta y arterias ilíacas. Figura 3. C Focos de sangrado que se resuelven tras la embolización al igual que Ct imagen traumatismo craneal seudoaneurisma esplénico no mostrado.

Traumatismo craneoencefálico leve

Figura 4. Figura 5.

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Comprobar la utilidad y eficacia de las Escalas de Glasgow para el Coma y de Ct imagen traumatismo craneal, en la determinación de la severidad y el pronóstico del trauma craneal leve.

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Las indicaciones de ingreso hospitalario para observación, en los pacientes de los grupos I y II son: Intoxicación por alcohol o drogas.

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Presencia de fractura radiológica. Patologías previas anticoagulación, ictus u otras. Desorientación o alteraciones del comportamiento.

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Se practicó monitorización de la P. La evolución final del paciente con traumatismo craneal se ha determinado en el momento Ct imagen traumatismo craneal su alta hospitalaria. En el trauma craneal leve se ha considerado evolución adversa todo lo que no sea buena recuperación, es decir, incapacidad moderada, incapacidad severa, estado vegetativo persistente o exitus.

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Dentro del capítulo de la estadística analítica, para el estudio bivariable se ha empleado la prueba de Chi cuadrado. Se han atendido un total de 2.

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De ellos, 1. Entre los enfermos pertenecientes al Grupo 1, hay 1. Hallazgos en la TC craneal, en función de la clasificación en grupos de riesgo. A mayor edad, peor puntuación en la E.

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De las 11 T. Los mecanismos causantes y los hallazgos en la T.

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De las 45 T. Entre los 25 pacientes con focalidad hay 19 con T. La relación existente entre los hallazgos radiológicos y la presencia de herida en cuero cabelludo no es significativa, al igual que tampoco lo es la relación de ésta con la evolución final. De los 1. De los 50 pacientes con fractura lineal, 31 muestran T. La pérdida de conciencia se relaciona significativamente Ct imagen traumatismo craneal los hallazgos en la T.

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De los 92 enfermos con T. De los 2.

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Los hallazgos en la T. De los 91 enfermos con T. Entre los 92 pacientes con T.

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La relación entre la puntuación obtenida por el enfermo en la Escala del Coma de Ct imagen traumatismo craneal y la evolución, es variable. Los enfermos de los Grupos 1 y 2 no tienen diferencias significativas en la evolución final.

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Por el contrario, de los 2. Por ello, parece lógico pensar que los esfuerzos deben ahora encaminarse hacia los traumas que inicialmente son considerados como Ct imagen traumatismo craneal o moderados, en un intento de minimizar el daño cerebral secundario a complicaciones intracraneales, y de reducir la morbilidad derivada de los traumas leves no complicados.

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La incidencia real del trauma leve es difícil de determinar, por dos razones fundamentales. La primera es que no existen criterios uniformes de definición del traumatismo craneal leve, y la segunda, que no todos los Ct imagen traumatismo craneal que sufren este tipo de proceso son reflejados en las estadísticas asistenciales.

Clasificar a los pacientes que sufren trauma leve exclusivamente en base a la Escala de Glasgow es Ct imagen traumatismo craneal otros factores que pueden desencadenar un deterioro neurológico y condicionar la evolución final.

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Por ello, diversos autores consideran que ha sufrido trauma moderado todo paciente que, con puntuaciones de 15 ó 14, precisa ingreso mayor de 48 horas, tiene T. Analizando el traumatismo craneal leve, es Ct imagen traumatismo craneal enfatizar primero la gran sobrecarga de pacientes que soportan los Servicios de Urgencias de nuestro medio, debido en parte al incorrecto funcionamiento de la medicina primaria, con el enorme esfuerzo tanto en términos humanos como económicos que ello representa.

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La incidencia del trauma leve es mayor en jóvenes, con una media de edad cercana a los 30 años. La indicación de T.

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Sin embargo, existen discrepancias en cuanto a la indicación de la T. Nuestra serie comprueba la utilidad de la T.

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En la evolución del trauma leve, la diferencia significativa existente entre los pacientes que obtienen una puntuación de 15 y los que tienen 14 Ct imagen traumatismo craneal, es debida a la amplia definición del traumatismo craneal leve considerada en este estudio.

Algunos autores han propuesto una subclasificación Ct imagen traumatismo craneal pacientes con una puntuación de 15, basada en la valoración del grado de orientación en click con persona, tiempo y espacio, y del estado mental del enfermo.

Aunque esta prueba puede ser de gran utilidad en estudios evolutivos posteriores, es de difícil aplicación inmediata después del traumatismo, y su interpretación es compleja.

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La probabilidad de presentar complicaciones intracraneales aumenta enormemente en pacientes con fractura y alteración del nivel de conciencia.

En nuestra serie, la presencia de fractura craneal es muy determinante de la probabilidad de desarrollar complicaciones intracraneales y, consecuentemente, del pronóstico final Ct imagen traumatismo craneal paciente que sufre trauma Ct imagen traumatismo craneal leve. Los resultados finales en la evolución del enfermo con trauma leve son similares a los publicados en la literatura.

La incidencia de deterioro clínico aumenta a medida que disminuye la puntuación en la Escala de Glasgow para el Coma obtenida por el enfermo, al igual que la presencia de focalidad en la exploración neurológica. La incidencia de complicaciones y mortalidad en el grupo de pacientes de edad avanzada es alta, y la estancia media de ingreso superior a la de otros enfermos.

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Por ello, se debe prestar Ct imagen traumatismo craneal atención especial a toda persona mayor que sufre trauma craneal. La Escala de Rimel se ajusta correctamente a la severidad del traumatismo craneal.

La Escala de Glasgow para el Coma se relaciona sólo parcialmente con la evolución del paciente con trauma craneal leve, porque no considera la agitación o la orientación. En el manejo clínico del trauma craneal leve los enfermos pueden clasificarse en grupos, de acuerdo con los factores de riesgo que presentan.

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Si Ct imagen traumatismo craneal fractura craneal o los síntomas persisten a las 8 horas del ingreso, es necesario realizar T. Estos enfermos deben estudiarse con T. Se analizan estadísticamente todas las variables epidemiológicas, clínicas e imagenológicas que pueden condicionar la evolución de esta Ct imagen traumatismo craneal.

Proponen un interesante modelo de clasificación de estos pacientes en grupos de riesgo bajo, intermedio y elevadoestableciendo diferentes pautas de manejo.

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Felicito a los autores por la claridad en reconocer los diferentes grupos de distinto enfoque cada uno de ellos. Plantean una re-evaluación sobre la definición del TEC leve, el valor de las escalas diagnósticas, la elaboración de 3 grupos de riesgo y los factores pronósticos.

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